Запалення передміхурової залози, на жаль, є досить поширеною недугою. Згідно зі статистичними даними майже половина чоловіків у тому чи іншому віці стикаються з даною проблемою. Причини запалення можуть бути різними, а тому в сучасній медицині виділяють кілька типів даного захворювання. Одним з них є бактеріальний простатит.
Зважаючи настільки великого поширення недуги багато хто чоловіки цікавляться додатковою інформацією про нього. Які причини бактеріального запалення? На які симптоми варто звернути увагу? Які методи сучасного лікування є найбільш ефективними?
Що таке простатит? Основні форми захворювання
Перш ніж розглядати питання про те, що таке бактеріальний простатит, варто розібрати, що ж являє собою передміхурова залоза, або простата. Це невеликий орган, який є частиною репродуктивної системи. Він розташований трохи нижче сечового міхура, навколо сечівника. Простата виробляє до 70 відсотків насінної рідини, яка потім змішується зі спермою, що утворюється в яєчках. Також передміхурова залоза відіграє роль у процес викиду сперми і підтримує ерекцію. Крім цього вона впливає на утримання сечі.
Простатит — захворювання, яке супроводжується запальним процесом у тканинах передміхурової залози. У залежності від причин розвитку у сучасній медицині виділяють кілька основних типів хвороби:
- гострий бактеріальний простатит — запалення в даному випадку розвивається на тлі інфікування органу специфічними бактеріями (наприклад, хламідіями, гонококами тощо);
- хронічна форма бактеріального простатиту, як правило, розвивається на тлі неправильної терапії або її відсутності (захворювання триває більше трьох місяців, період благополуччя змінюється загостреннями запального процесу);
- неспецифічний простатит — запальний процес при такому захворюванні обумовлений активацією умовно патогенної мікрофлори або ж зовсім не пов'язаний з бактеріальною інфекцією;
- безсимптомний запальний простатит протікає без виражених симптомів, і досить часто запальний процес згасає сам по собі.
Причини бактеріального простатиту
Як говорить сама назва, запальний процес в даному випадку пов'язаний з активністю бактеріальних мікроорганізмів. Збудники бактеріального простатиту досить часто проникають в тканини передміхурової залози при наявності у пацієнта венеричних інфекцій. Практично будь-які захворювання, що передаються статевим шляхом (наприклад, гонорея, хламідіоз), можуть призвести до запалення простати.
У чоловіків середнього віку в якості збудника можуть виступати і умовно патогенні мікроорганізми, наприклад кишкова паличка. Трохи інша картина спостерігається у літніх пацієнтів. Справа в тому, що у багатьох чоловіків старше 50 років діагностується так звана доброякісна гіперплазія передміхурової залози (супроводжується розростанням тканин). За такої патології евакуація секреторної рідини з простати ускладнена, в результаті чого вона починає накопичуватися всередині залози. Застій секрету призводить до активного розмноження хвороботворних мікроорганізмів і, відповідно, до запалення.
Також бактеріальний простатит може розвиватися на тлі різних патологій сечостатевої системи. Наприклад, запалення набагато частіше діагностується на фоні обструкції сечового міхура, інфекції сечовивідних шляхів, епідидиміту, уретриту. Поширенню і проникнення інфекції всередину сприяє фімоз (зрощення вкрай плоті). Спровокувати запалення простати можуть різні травми промежини, установка сечового катетера, раніше проведена цистоскопія (внутрішній огляд сечового міхура) або біопсія.
Існують чинники ризику?
Як можна побачити, причини запалення передміхурової залози можуть бути різними. Крім того, є група так званих факторів ризику, наявність яких підвищує ймовірність розвитку як гострого, так і хронічного простатиту:
- часті інфекційні захворювання сечостатевої системи;
- паразитарні захворювання;
- неповне спорожнення сечового міхура;
- генетична схильність;
- роздратування сечовивідного каналу агресивними хімічними речовинами;
- сильне переохолодження;
- безладне статеве життя (часта зміна статевих партнерів, контакти без використання презерватива);
- паління, вживання наркотиків і алкоголю (послаблює захисні сили організму);
- ослаблений імунітет;
- тривалі періоди статевого утримання;
- сильне зневоднення організму;
- неправильно харчування;
- неврологічні захворювання сечових шляхів;
- постійні стреси, нервове виснаження, емоційні перенапруження;
- малорухливий спосіб життя, який веде до застою крові в малому тазу (збільшує ймовірність запалення не тільки передміхурової залози, але і деяких інших сусідніх органів).
Якими симптомами супроводжується захворювання?
Ознаки бактеріального простатиту, як правило, досить характерні. Захворювання починається гостро і швидко розвивається. Часто пацієнти в першу чергу відзначають підвищення температури тіла, слабкість, ломоту в тілі, втома, біль у м'язах, нудоту і блювоту.
Поряд з цим з'являються і проблеми з роботою сечостатевої системи. Процес сечовипускання стає важким і хворобливим, позиви - більш частими. Однак сечовий міхур спорожняється не повністю. Струмінь при сечовипусканні стає слабкою, сама ж сеча набуває досить неприємний запах. Також в ній можуть бути присутні невеликі домішки крові. Можлива поява болю і печіння в сечовипускальному каналі.
Пацієнти часто відзначають і інші симптоми бактеріального простатиту. Зокрема, з'являється біль в області лобка, яка також віддає в нижню частину спини. Може спостерігатися біль в яєчках і зоні промежини. У чоловіків з'являються проблеми з ерекцією, а еякуляція супроводжується хворобливими відчуттями. Іноді в спермі можна помітити сліди крові. Також болі присутні під час дефекації.
Помітивши у себе подібні симптоми, потрібно відразу звернутися до лікаря. Чим раніше пацієнт отримає кваліфіковану медичну допомогу, тим менше ймовірність переходу захворювання в хронічну форму.
Хронічний бактеріальний простатит
Відразу ж варто відзначити, що дана форма захворювання зустрічається досить рідко. Хронічний бактеріальний простатит може бути пов'язаний з активністю бактерій, які захищені від дії ліків, так як знаходяться глибоко в тканинах простати. Крім того, деякі мікроорганізми стають нечутливими до антибіотиків широкого спектра дії.
Загострення хронічного бактеріального простатиту супроводжується практично тими ж симптомами, що і гостра форма хвороби. Спостерігається болючість при сечовипусканні, біль у животі і промежини, наявність крові в сечі і сперми. З іншого боку, підвищення температури і інші ознаки інтоксикації організму відзначаються рідко. Загострення змінюється періодом відносного благополуччя — чоловік відчуває себе нормально, але деякі порушення в роботі сечостатевої системи все ж є. Зокрема, пацієнти страждають від різних позивів до сечовипускання. Також спостерігаються проблеми з ерекцією (іноді аж до серйозних еректильних дисфункцій) і зниження статевого потягу.
Діагностика захворювання
Для початку лікар проводить фізикальний огляд і збирає анамнез, для того щоб отримати повну картину симптомів, що турбують пацієнта. Як правило, цього достатньо, щоб запідозрити простатит і призначити додаткові аналізи.
Пацієнт здає зразки крові і сечі, аналіз яких допомагає виявити маркери запалення. Також необхідно пальцеве ректальне обстеження передміхурової залози, яке дає можливість лікарю визначити розміри, контури, консистенцію органу, ступінь хворобливості і деякі інші параметри. Крім цього під час масажу простати можна отримати зразки її секрету, які потім відправляються на лабораторний аналіз. Посів зразків допомагає визначити різновид інфекції та ступінь її чутливості до тих чи інших препаратів.
Подальше обстеження проводиться тільки в тому випадку, якщо є підозри на наявність ускладнень. За допомогою цистоскопії лікар може оглянути і оцінити стан сечовивідного каналу і сечового міхура. Іноді додатково проводяться уродинамічне тести. Трансректальне ультразвукове дослідження та комп'ютерна томографія допомагають краще вивчити стан простати, виявити наявність абсцесів або каменів. При підозрі на злоякісне переродження клітин проводиться біопсія передміхурової залози.
Медикаментозне лікування простатиту
Після проведення повного огляду лікар зможе скласти максимально ефективну схему терапії. Як правило, в першу чергу призначається лікування бактеріального простатиту антибіотиками. Зокрема, досить ефективними антибактеріальними засобами вважаються препарати, що містять тетрациклін і ципрофлоксацин. В залежності від ступеня тяжкості хвороби та різновиди інфекції антибактеріальна терапія може тривати від чотирьох до шести тижнів. Іноді в перші кілька днів ліки вводять внутрішньовенно, а потім переходять на форму таблеток. При хронічній формі запалення лікування може тривати до 12 тижнів.
Використовуються і інші препарати для лікування бактеріального простатиту. Зокрема, полегшити стан пацієнта можуть спазмолітики, які сприяють розслабленню шийки сечового міхура і зменшують біль під час сечовипускання.
При необхідності пацієнту призначають знеболюючі ліки, а саме нестероїдні протизапальні засоби, які допомагають також зняти лихоманку. Позитивно на стан чоловіка позначиться прийом полівітамінних комплексів, імуномодуляторів, біостимуляторів.
Інші методи лікування
На відновлювальному етапі пацієнтам часто рекомендують проводити масаж простати. Така процедура допомагає усунути застій рідини, покращити тканинний обмін, підвищити місцевий імунітет, відновити дренажну функцію простати, а також посилити приплив крові.
Також в процесі лікування можуть бути використані різні методи фізіотерапії, зокрема:
- магнітотерапія;
- трансректальна ультразвукова терапія;
- електростимуляція.
Всі вищеописані методи сприяють нормалізації кровообігу та усунення застійних процесів.
Коли необхідно хірургічне втручання?
Оперативне втручання — це крайня міра. Воно застосовується лише в тому випадку, якщо тривала медикаментозна терапія та інші методи лікування не дають ніякого ефекту. Хірургічна процедура часткової резекції передміхурової залози проводиться, як правило, літнім пацієнтам. У молодому віці настільки радикального лікування намагаються уникати, так як воно іноді призводить до імпотенції та безпліддя. Операцію найчастіше призначають літнім пацієнтам при хронічних формах простатиту, адже їм доводиться багато років страждає від проблем із сечовипусканням і постійних болів. При необхідності додатково проводиться пластична корекція, яка допомагає відновити спеціальні шляху, нормалізувати роботу сечового міхура.
Альтернативні способи лікування недуги
Природно, є і деякі інші, менш традиційні методи лікування простатиту. Наприклад, іноді хороший ефект дають лікарські мікроклізми, лікування за допомогою п'явок, голковколювання, масаж.
Пацієнтам з хронічними формами захворювання рекомендують санаторно-курортне лікування. Також позитивно на стан організму позначаться спеціальні фізичні вправи, які допоможуть відновити кровообіг і усунути застій крові в органах малого тазу.
Як лікувати бактеріальний простатит за допомогою народний коштів? На сьогоднішній день відомо безліч засобів, що дозволяють усунути запальний процес. Зокрема, позитивно на стан органів малого тазу іноді позначаються теплі сидячі ванни з відвару деревію, хвоща, шавлії. Також готують спеціальні ректальні супозиторії з продуктів бджільництва і лікарських трав.
У будь-якому випадку варто пам'ятати, що перед застосуванням будь-якого засобу обов'язково потрібно проконсультуватися у лікаря.
Які прогнози для пацієнтів?
Дозволяє лікування бактеріального простатиту у чоловіків домогтися гарних результатів? Відразу ж варто сказати, що успіх терапії буде залежати від багатьох факторів, включаючи стадію і форму захворювання, вік пацієнтів, наявність супутніх захворювань і т. д.
Гострий бактеріальний простатит добре піддається медикаментозному лікуванню. Вже через кілька днів після початку терапії пацієнт може відзначити поліпшення самопочуття. З іншого боку, неправильне лікування, його відсутність або припинення (наприклад, досить часто чоловіки перестають приймати ліки при зникненні симптомів, не закінчуючи повний курс) може призвести до розвитку хронічної форми недуги.
Хронічний простатит — хвороба, яка набагато складніше піддається лікуванню. Рецидиви можуть виникати знову і знову. І в таких випадках лікарі нерідко рекомендують пацієнтам оперативне втручання. Результати хірургічного лікування, як правило, позитивні. Знову ж таки іноді операція загрожує не надто приємними наслідками.